As pessoas mais terríveis (na aparência) são divididas naqueles a quem a vida, por algum motivo, não possui características agradáveis (devido a doenças), aqueles que se mutilaram conscientemente, na maioria das vezes pelo capricho da moda ou por outros fatores, e aqueles que receberam uma aparência específica como resultado de acidentes, desastres etc.
Na maioria das vezes, a imprensa amarela tenta determinar quem são as piores pessoas do mundo. Por exemplo, o jornal Weekly Word News foi processado por publicar uma tentativa de incluir um policial, Jason Shechterley, que sofreu queimaduras graves como resultado de um acidente quando outro carro colidiu com ele e os dois veículos saíram. Para salvar a vida, Jason teve que remover muitas áreas de tecido queimado no rosto. O tribunal ordenou uma compensação significativa pela publicação e também ordenou que a editora demitisse funcionários que estavam envolvidos na classificação.
A americana Lisa Velazquez, pelo contrário, não tem vergonha de ser incluída na lista das "pessoas mais terríveis". A mulher tem uma doença muito rara (não há gordura subcutânea), o que levou ao fato de que Lisa é como um esqueleto. Apesar de sua aparência estranha, ela tem força para participar da vida pública, dar entrevistas e posar para photosets.
Nem um único evento que Jocelyn Wildenstein participa é possível sem tirar fotos. Depois de gastar US $ 5 milhões em cirurgia plástica, ela alterou os parâmetros da mandíbula inferior, seção dos olhos, formato do nariz, posição dos lábios, etc., estragando todos os seus dados naturais. Dizem que ela queria ser como uma leoa, mas seu nome geralmente aparece exatamente quando as pessoas mais terríveis do planeta estão sendo discutidas. Avner Denis uma vez caiu na mesma situação, que passou por uma cirurgia para mudar a forma do lábio (superior), serrou os dentes, construiu presas e fez muitas tatuagens para parecer um tigre. Especialistas sugerem que problemas psicológicos extremos geralmente estão por trás de experimentos extremos na aparência. Talvez por isso, o tigre cometeu suicídio em 2012 por razões desconhecidas.
As pessoas mais terríveis do mundo, cujas fotos são impressas com bastante frequência, às vezes não apenas desfrutam da simpatia dos outros, mas nem sempre podem viver sem ajuda médica. Por exemplo, Julia Whitmore não possui quarenta por cento dos ossos do rosto, o que a impede de comer e respirar sem tubos e equipamentos especiais.
Imagens das pessoas mais assustadoras nem sempre refletem o que está oculto sob uma aparência tão incomum. A mundialmente famosa árvore dédica, após operações para remover 95% dos crescimentos verrugos supermassivos causados pelo vírus, tornou-se um indonésio quase comum. Os médicos removeram cerca de 6 kg de crescimento, e Dede pode levar seus filhos de parentes onde eles moravam porque seu pai era incapaz de cuidar deles por causa de sua doença. É muito pior quando os recursos externos padrão ocultam uma pessoa cruel e sedenta de sangue, de quem havia muitos na história da humanidade.
